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牙齒神經壞死是怎麼發生的?抽神經會痛嗎?

牙齒神經壞死是怎麼發生,以及牙齒神經壞死抽神經會痛嗎?是患者常見的問題。台中顯微根管推薦-張文信牙醫診所表示,牙齒神經壞死常見於深度蛀牙或是牙周病等狀況;而抽神經過程其實不需擔心疼痛問題。以下讓我們透過醫師說明有更多了解。


快速了解牙齒神經壞死與抽神經

牙齒內部俗稱牙髓腔,佈滿神經、血管與淋巴等重要組織,平時細菌難以進入。然而,如果該牙遭遇到嚴重蛀牙、牙周病,甚至是意外導致牙齒破裂等狀況,來自外界的細菌就有可能趁虛而入、進入牙髓腔,造成牙齒內部神經等組織出現發炎或是壞死。

當遇到上述牙齒神經壞死的狀況,醫師通常會為患者進行抽神經的治療。抽神經的用意在於:及時清創,將牙髓腔中的細菌去除乾淨、同時將壞死的神經組織移除,避免細菌進一步的擴散,才能恢復患者的口腔健康,並盡可能的保留與延長該牙齒的使用年限。

牙齒蛀到神經一定要抽神經嗎?

要,當醫師確定牙髓腔受到細菌侵入,一旦牙髓組織有壞死或被感染狀況,基本上是不可逆的,也有進行抽神經的必要。張文信牙醫直言,臨床上有許多患者聽到抽神經如臨大敵,宛如醫師要殘害他牙齒的健康,但事實與之相反:抽神經與根管治療的目的,是為了保住牙齒,並守護口腔的健康。

如果放任不管,牙齒神經痛症狀可能會消失,但這代表的是牙髓的全面壞死,細菌沒有被清除的情況下,將會深入下方齒槽骨、甚至人體,嚴重者不僅會導致根尖囊腫,還可能有蜂窩性組織炎風險。

(延伸閱讀:牙痛抽神經已經是必然的治療方式了嗎?

牙齒神經壞死抽神經會痛嗎?

張文信牙醫說明,以手術過程來說,一般是不會有任何感受的。根管治療屬於複雜性高的療程,首先對於可能有進行根管治療需求的患者,醫師會進行術前評估。透過X光片等數據資料,醫師得以判斷患者根管的狀況:如是否確實受到入侵、受到破壞的狀況如何、有沒有擴散至齒槽骨等。

確認有根管治療的必要後,患者會被施以麻醉,以利後續手術。醫師會將牙冠打開,清除蛀牙與先前的填補物,並將根管擴大、進行仔細的清創。在沖洗根管、暫時封填後,需要觀察約1-2周的時間,最後才以永久的封填物隔絕外界,並以牙冠套等方式給予牙齒保護。

在上述的抽神經手術與治療過程中,由於有麻醉的幫助,患者是不會感到疼痛的。需要注意的是根管治療後疼痛,在術後由於麻藥消退,患者在兩天內可能會有些許疼痛發生,這是正常狀況。但若是超過兩天,甚至持續數周以上的疼痛,很有可能是根管治療沒有成功清除所有感染源所致,需要及時回診讓醫師再行檢查與處理。

(延伸閱讀:根管治療會痛嗎?帶你了解根管治療過程

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